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Jueves, 10 mayo 2018
Salud

El cáncer de colon: El enemigo invisible que se puede detectar a tiempo

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REPORTAJES | D. Guijarro 0 Comentarios

Los programas de cribado del cáncer de colon se realizan a través de una sencilla prueba no invasiva con un pequeño análisis de heces y que puede suponer salvar la vida. Una detección a tiempo supone una supervivencia del 90%. Este año la AECC reclamaba el acceso de toda la población a este tipo de programas que en Castilla-La Mancha han permitido detectar 423 tumores malignos de forma prematura desde 2016.

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El cáncer es una enfermedad muy genérica que provoca cada años miles de muertes en España en todas sus formas. La diversidad de tipos que existe es una de los principales inconvenientes que presenta para su tratamiento. De todos los que existen el cáncer colorrectal es el más frecuente en España donde sólo en 2017 se detectaron 34.331 casos nuevos. Este tipo se sitúa, tanto en hombres como en mujeres, en el segundo más frecuente por detrás de los de próstata y mama respectivamente. 

 

Las cifras hablan por sí mismas de la importancia de esta enfermedad que generan cada año cerca de 16.000 muertes, sólo superado por el de pulmón, y muy por delante del de páncreas que ocupa la tercera posición con 7.000 fallecimientos. 

 

Los expertos apuntan que existen factores que pueden favorecer la aparición de este tipo de cáncer como son la obesidad, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, la inactividad física o ciertos tipos de alimentos como la carne procesada. Todos factores en los que podemos influir y que está en nuestra mano poder modificarlos. 

 


Sin embargo, nadie está libre de este enemigo silencioso ya que el principal factor de riesgo que presenta es la edad al diagnosticarse el 90% de los casos en edades por encima de los 50 años y en la mayoría de los casos en pacientes sin riesgos médicos. Por este motivo, todo aquel que supere esta barrera de edad tiene un riesgo medio. A esto hay que añadirle que si tenemos antecedentes familiares, pólipos intestinales o enfermedades inflamatorias de los intestinos, nuestro riesgo se considera alto. 

 

Por este motivo los programas de cribado de cáncer para intentar prevenir y detectarlo en sus etapas iniciales, en las que las probabilidades de curación son mucho mayores, tiene como objetivo diana a la población de entre 50 y 69 años. 

 

Es en esta franja de edad en la que sólo el pasado año se detectaron más de 13.000 nuevos casos en toda España lo que supone 112 diagnósticos positivos por cada 100.000 habitantes. Precisamente en Castilla-La Mancha hay dos provincias que están por encima de la media nacional de incidencia con 113 casos por cada 100.000 habitantes como son Toledo y Cuenca. El resto está ligeramente por debajo con Ciudad Real con 111 casos y Albacete y Guadalajara con 110 casos, según los datos de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC). 

 

En cuanto a la mortalidad, el índice nacional se sitúa en 34 defunciones por cada 100.000 habitantes y en la región la media está en 30 fallecimientos. Sólo Albacete está por encima de estos datos medios al presentar una tasa de 41 casos mortales. 

 


PROGRAMAS DE CRIBADO DE CÁNCER

 

Uno de los métodos más efectivos de la lucha contra esta enfermedad son los programas de cribado que al detectarlo en las etapas iniciales permite poder combatirlo y lograr  una supervivencia a los cinco años superior al 90 por ciento.

 

Por este motivo, este año la AECC advertía que que casi 6 millones de personas en España en edad de riesgo siguen sin acceso a programas de cribado de cáncer de colon identificando los puntos negros donde no está implantado este tipo de pruebas como son las comunidades autónomas de Andalucía, Asturias, Extremadura y Madrid y las dos Ciudades Autónomas.

 

En Castilla-La Mancha, el Programa de Cribado de Cáncer de Colon se implantó en toda la región en julio de 2016 lo que ha permitido detectar un total de 423 tumores malignos en fases precoces. Una actuación que se enmarca en la línea de actuación del Gobierno regional para incentivar la prevención en la sanidad. 

 

Un programa que tuvo que sortear dificultades iniciales ya que cuando se puso en marcha en 2015 a modo de prueba en Cuenca, Guadalajara y Talavera no se contaba con los recursos necesarios ni la planificación adecuada llegando a provocar en algunos casos retrasos en las realización de colonoscopias para confirmar los resultados. 

 

El cambio de Gobierno supuso también un cambio en la orientación del programa al dotarlo de dotación presupuestaria, diseñando un nuevo programa y recalendarizando las actuaciones. En este sentido, en los tres últimos ejercicios presupuestarios se ha destinado más de un millón de euros a la adquisición de aparataje relacionado con el programa de cribado de cáncer colorrectal.

 

Además, se ha creado una plataforma que integra todos los datos de las bases clínicas institucionales lo que permite el seguimiento, la evaluación y la trazabilidad de todo el flujo de trabajo definido en el programa. Permite dar cuenta y razón de en qué situación se encuentra cada usuario durante los 20 años de su seguimiento, tal y como explica el director general de Asistencia Sanitaria del SESCAM, José Antonio Ballesteros. 

 

 

PRUEBAS SENCILLAS Y POCO INVASIVAS

 

Como se ha mencionado antes, la población diana de este tipo de pruebas está dirigida a los hombres y mujeres de 50 a 69 años ya que, aunque carezcan de antecedentes médicos, tienen un riesgo medio. 

 

Es importante romper con el estigma de las pruebas de diagnósitico de esta enfermedad ya que el programa de cribado de cáncer de colon se realiza a través de un Test de Sangre Oculta en Heces, una prueba sencilla e indolora, que es el primer paso del proceso para detectar un tumor en sus etapas iniciales o las lesiones premalignas que lo originan. 

 

Según los últimos datos del Sescam, en la región existe una población diada de  480.357 personas de las que más de la mitad han sido invitados mediante una carta a participar en estas pruebas con un resultado muy aceptable ya que el 92% de la población no las rechaza. Esto ha permitido la realización de 80.839 test con un porcentaje de positivos del 8,48 por ciento.

 

A los pacientes cuyo test resulta positivo se les recomienda la realización de una colonoscopia. Hasta el momento se han realizado un total de 6.169 colonoscopias correspondientes al programa de cribado. En relación con las lesiones reportadas en estas pruebas, ha habido un 53,66 por ciento en las que ha sido detectada alguna lesión adenomatosa o cancerosa. En total, 423 cánceres detectados en ciudadanos castellano-manchegos asintomáticos.

 

Son pruebas sencillas que pueden salvar una vida. Esperar a tener síntomas puede suponer un retraso letal en el tratamiento de esta enfermedad. Al igual que ocurriera con los programas de detección del cáncer de mama, cada vez son más las personas convencidas de los beneficios de estas exploraciones preventivas. La prevención supone un considerable ahorro para el sistema público de salud pero un incalculable beneficio para el paciente que puede estar salvando su vida. 

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